子宫肌瘤:你会等待多长时间治疗?


中央社健康新闻

2011年3月1日-谁寻求治疗,以减轻痛苦,大量出血,或引起其他症状女性子宫肌瘤的手术后报告的生活质量更好,一项新的研究显示。

但是,几年来从三个不同的干预的一个恢复后-腹部子宫切除术 ,子宫动脉栓塞术(UAE),或MRI引导下聚焦超声检查过程中,病人谁过子宫切除术说,回头看,他们可能推迟具有过程近两个月比女人谁的微创治疗更长的时间。

这一排名中,一些医生称之为等待权衡,是衡量一个人可能会选择多久才能继续生活在自己的症状,而不是通过一个过程,涉及一些不适,风险和治疗的方法。

“基本上,我们问病人,知道他们现在知道他们有,他们会推迟生育吗?多长时间治疗说:”研究的研究员菲奥娜M. Fennessy,MD,MPH,在布莱根妇女医院在波士顿放射科医师。

62女人谁过腹子宫切除术,其中子宫是通过在一个切口取出该研究的肚子 ,说他们推迟具有程序21周的平均值。

74妇女谁喝了阿联酋,其中导管通过螺纹动脉对子宫肌瘤和颗粒注入了饿死的肌瘤 ,说他们会推迟其约14星期里的程序。

61妇女谁了一个MRI引导聚焦超声程序,其中当超声波用于精确定位和摧毁一个病人躺在核磁共振检查表肌瘤 ,说他们也愿意等待大约14周的平均水平。

这项研究将发表在杂志放射五月发行。

“我认为这项研究的,因为它量化为我们种的风险 - 收益分析,当我们提出他们的肌瘤所有选项的病人做的一些方法好,说:”凯瑟琳A.休厄尔博士,公共卫生硕士,助理教授妇产科和约翰斯·霍普金斯肌瘤中心,在巴尔的摩主任。

“结果是很清楚,人们更喜欢做侵入性最小的事情可能获得最大的好处,”休厄尔,谁没有参与这项研究说。 “而对于大多数人来说,除非他们真的有很多的麻烦与他们的肌瘤或处理了他们很长一段时间,对于大多数人来说,子宫切除术将是他们最后的选择。”

处理子宫肌瘤

子宫肌瘤是良性肿块,在和子宫周围的增长。

大部分时间,它们是非常小的并且不引起症状。

但在某些情况下,他们可能会很大,有时每个重达几磅,并且它们可能会导致重和出血时间延长,疼痛,排尿困难和腹部问题, 腹胀痞满。

研究估计,10名妇女多达七将在她的生活中有子宫肌瘤。

“子宫肌瘤是非常,非常,非常普遍,”丽莎简雅各布森博士,一个说产科医生塔夫茨医学中心在波士顿和妇科医生。 “他们中的大多数没有症状,真的不引起任何问题。”

雅各布森说,女性通常寻求治疗子宫肌瘤时,引起不规则出血或大量出血,或当子宫已经变得如此之大从盆腔不适已经成为一个问题的肌瘤。 子宫肌瘤也可引起不孕

只有约三分之一的女性,但是,将需要治疗。

选择治疗

通常情况下,这类治疗的人可享有将取决于她的年龄,大小及肌瘤她的号码,并是否她仍希望有孩子。

例如,休厄尔告诉WebMD表示,阿联酋通常不是谁拥有那些生长在秸秆进入子宫腔内肌瘤的人是个好主意“,其中一个婴儿会,”她说。

此外,如果一个扫描表明肌瘤不具有良好的血液供应,然后UAE未必有效。

当谈到磁共振引导聚焦超声,这是2004年美国FDA批准,“他们还在建立谁对这个程序一个很好的候选人,”休厄尔说。 “但是,如果有人有很多在不同地点肌瘤,这可能不是最好的治疗方法的选择,因为他们可能需要多次治疗,或者如果有人有过之前的腹部手术,有很多的疤痕,能量可能会集中在疤痕组织代替肌瘤“。

一个弱点的研究,这是由作者承认的是,它仅集中在腹部子宫切除术,其对胃涉及的切口,除去子宫。

选择治疗待续...

“他们用的比较微创无创或介入放射选项的最微创手术的选择,”休厄尔说。 “所以他们比较大的切口无切口”。

但也有微创的方式来消除他们的子宫,要么腹腔镜或阴道,这可能是更容易接受的患者。

子宫肌瘤有时也可以药物治疗,用避孕药 ,例如。

避孕药有时帮助的人,”雅各布森说,“但往往并非如此。 药物治疗是不是最好的,但他们的成本相当低,如果有人试图避免引起更大的程序,他们可能是有用的。“