纤维瘤:每个女人必须知道

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有可能是没有生命的女人,当她的医生提到这个词肿瘤谁不感到了一股恐怖的。 但是,当它是一个纤维瘤,专家们说,没什么可担心的。

“有恶性肿瘤的几乎没有威胁 - 有一批优秀的治疗方案,以及以什么也不做的选择 - 所以真的没有理由担心,”史蒂夫戈尔茨坦博士,教授说:妇产科在纽约大学医学中心。

纤维瘤是由该走到一起,形成子宫内的纤维“结”或“海量”叛徒肌肉细胞。 尽管所有的子宫肌瘤是相同的,它们被划分根据自己的位置:

  • 粘膜下肌瘤正好位于下的子宫内膜。
  • 肌壁间肌瘤所在子宫壁肌肉之间。
  • Subserol肌瘤从子宫壁延伸到盆腔。

子宫肌瘤最常见的风险最大年龄30和40之间进行,而黑人妇女。 迄今,至少一种基因链接已被识别,表明肌瘤也可在家庭中。

对一些妇女肌瘤引起任何症状,但是当他们这样做,医生说问题往往涉及月经量过多和出血时间延长。

“他们还可以引起盆腔或腹部疼痛或肿胀,增加排尿,”艾登Arici医师,妇产科教授,妇科,生殖内分泌和主任说, 不孕不育医学院的耶鲁大学医学院。

Arici说,最终,它是你的症状相结合,子宫肌瘤的位置,数量和大小,以及你的年龄和你的生育能力,这有助于确定您的治疗过程中应该是什么。

治疗方案:你应该知道的

在不太遥远的过去,医生定期进行子宫切除术的纤维瘤。 虽然较新的,微创治疗是可利用,研究表明,至今仍在执行此操作戏剧性 - 远的频率比必要的。

“我们自己的理事机构召集了一个小组 - 妇产科美国大学 - 发现所有的子宫切除术的76%今天的表演不符合标准,该手术他们被不必要地做,说:”恩斯特Bartsich,MD在纽约医院康奈尔医疗中心在纽约妇产科学副教授。

治疗方案:你应该知道待续...

“相信很多女性都承认一个子宫切除术的纤维瘤,因为他们带领相信它是唯一的解决方案 - 这是错误的,”Bartsich说。

与此同时,戈尔茨坦说,这是同样重要的是认识到,并不是所有的子宫切除手术都是一样的。 特别是,他说,这种操作(称为超宫颈切除术)的最新形式仍然可以持有一些女性答案。 为什么?

“在一个超宫颈子宫切除术,你只删除子宫腔举行肌瘤,你不碰管,卵巢, 子宫颈阴道 ,或在支撑肌肉膀胱或骨盆,”戈尔茨坦说。 这一点,他说,意味着你不会受到任何的链接到传统的子宫切除术,其中包括影响膀胱和性功能障碍,或即时更年期

恢复也快。 大多数妇女是出在两天了医院,并在两周内到正常的生活。 它也是能够带来急需的救济肌瘤的永久治疗。

说戈尔茨坦:“我个人的选择是永远做尽可能少的治疗越好;但与此同时,妇女不宜经常关闭自己的耳朵当医生提到子宫切除术,因为这一个特定的类型可以是非常有益的,也不会造成更多的问题比一些较新的替代品。“

这就是说,你知道所有你的选择也很重要。 为此,WebMD的要求我们的专家小组来帮助我们准备以下指南 - 看看一些对纤维瘤的替代疗法。 虽然不是每一种选择将是适合每一个女人,我们咨询了专家们一致认为,每个女人,经常有一个或多个替代了子宫切除术。

选项1: 子宫肌瘤剔除术子宫肌瘤手术
它的作用:只删除了纤维瘤,离开子宫和所有其他器官完好。
它是如何完成:三大方法包括传统手术的大切口的腹部 ,腹腔镜微创手术通过针孔大小的切口进行,并根据肌瘤的部位,有些可以通过做宫腔镜检查 ,手术通过做阴道
什么它实现了:删除纤维瘤,并提供减免长达数年,之后,肌瘤有时会重新长出。
最适合:谁拥有纤维瘤,但希望保留自己的女性生育能力

治疗方案:你应该知道待续...

你应该知道:“三个办法,如果你有出血或生育相关的问题或反复宫腔镜是最有效的怀孕 Arici说,由于纤维瘤的损失,”。

这就是说,Arici警告说,子宫肌瘤剔除术可引起粘连或瘢痕组织来开发,后来可能与生育干扰。 “女人可能需要使用IVF为了这个手术后受孕,”他说。 子宫,但是,仍然足以支撑一个健康的怀孕,他说。

选项2:子宫动脉栓塞术
它是什么:一个放射学程序,阻止血液流向子宫肌瘤,使其萎缩并最终死亡。
它是如何做:一种微创手术,它涉及将导管插入子宫动脉 ,通过它细小的颗粒注入了封锁供肿瘤。
什么它实现了:如果没有血液供应,子宫肌瘤肩和死亡。
最适合:谁已完成生育的妇女。

你应该知道:尽管医生认为这是一种安全,智能处理,该意见急剧变化,如果一个女人没有完成她的生育。 原因? “研究表明,产科并发症较高下这种治疗,其中包括更高的速率早产 ,”Arici说。

所有这些问题背后的原因,Bartsich说,被损害血流到子宫。 “如果你打算做血流阻塞的子宫肌瘤,那么你也阻止血液流向子宫的好工作,怀孕期间导致的困难,”Bartsich告诉中央社。 虽然他说,一些妇女上了栓塞后有一个健康的怀孕,他认为这是“危险的”。

方案3: MRI引导下超声
它是什么:在此过程中医生利用被转化为热量和摧毁肿瘤的高聚焦超声波。 在MRI是用来指导无线电波到肿瘤部位。
它是如何完成:患者被注射镇静剂,并放置在特别配备了超声波MRI机器内部。 该过程可能需要长达三个小时。
什么它实现:使用热它破坏了肌瘤,虽然可能需要频繁地两个或多个会话。 在过去,类似的方法已经使用激光或某种形式的电流来完成同样的事情。
最适合:谁已完成生育的妇女。

治疗方案:你应该知道待续...

你应该知道:虽然最近被美国FDA批准,医生说没有关于未来的怀孕影响数据不足。 Bartsich说风险包括其他器官的潜在损害和“死”肌瘤组织,这可能会影响生育能力的存在 - 问题类似于什么用类似的程序,最终失宠发现。

方案4:医疗管理
它是什么:药物是通过减少荷尔蒙的刺激,主要是促性腺激素释放激素angonist称为醋酸亮丙瑞林收缩子宫肌瘤。
什么它完成:关闭生产甾体类激素,没有这些肌瘤缩小。 然而,当治疗停止他们回复。
最适合:女人非常小的肌瘤或那些谁希望手术前缩小肿瘤。 也经常被用来制止严重出血,让女人打造她的血液供应前的子宫肌瘤剔除术输血。

你应该知道:虽然这种治疗并缩小肿瘤,戈尔茨坦说,这是不安全的使用时间超过九个月的时间,在这个时间后肌瘤一般情况下返回。 不过,他说,这可能是首选妇女谁是非常接近的治疗更年期 。 “如果你可以停止了一年的女人都会使人们更年期出血,在这个时间后肌瘤对自己的萎缩,”戈尔茨坦告诉中央社。

方案5:医疗监护 它是什么:一个观察等待,检查大小和肌瘤的数目-和由此产生的任何症状-定期。 它是如何做:通过阴道超声检查和验血贫血 它实现了什么:它可以帮助携带一个女人通过她的更年期未经治疗,之后,激素水平下降,子宫肌瘤自行消失。 最适合:妇女谁已接近更年期,谁已完成其生育症状轻微。

你应该知道:如果症状不严重,戈尔茨坦说,女性应该警惕被说成治疗,他们可能不需要。

戈尔茨坦补充道:“只要肌瘤不引起剧烈疼痛或大量出血,它是安全的离开他们独自 - 即使他们是快速成长。”